Møte i Eldrerådet den 02.02.2017

Forslag til vedtak:
Protokoll fra Eldrerådets møte 05.01.2017 godkjennes slik den foreligger.

Votering:
Enstemmig godkjent.

Se behandling under sak 008/17.

Votering:
Tatt til orientering.

Vedtak:
Eldrerådet støtter rådmannens forslag til høringssvar.

Eldrerådet vil tilføye følgende:

Helsereformen med innføring av regionale og lokale helseforetak økte antall administrative nivåer i Norge og dermed også avstanden fra sykesengen til bevilgende myndigheter. Samtidig ble det innført en politisk-administrativ styringsform, New Public Management, som forsterket denne avstanden.

Reformen har skapt stor frustrasjon blant dem som har ansvaret for pasientbehandlingen og de administrative myndighetene.

Mye av årsakene til frustrasjonen er at det er for lang avstand fra ledelsen til de ansatte ved sykesengen.

Lederne har manglende mulighet til å ta tak i arbeidsdagen for dem som jobber med pasientbehandlingen. Dagens sentralisering i de store sykehusenhetene lager dårlig ledelseskultur. Dette påvirker motivasjon og nytenkning blant de ansatte (som er HF’s egentlige premissleverandører).


Eldrerådet vil særlig peke på følgende:

- Styrk faglig ledelse

De regionale helseforetakene bør organiseres som administrative overbygninger som i dag. Ved å styrke den faglige ledelse på sykehusnivå, får man bedre utnyttelse av de faglige, økonomiske - og menneskelige ressursene. Å aktivisere ressursene på lokalplanet er viktig.

- Innfør stedlig ledelse på alle nivåer i sykehuset

Økende byråkratisering og manglende evne til å fange opp signaler fra fagfolkene svekker det faglige grunnlaget i sykehusene.

Stedlig fagledelse gjeninnføres for sykehus. Faglige ledere må være tilgjengelige og synlige i avdelingene.

Uansett om man velger å fjerne de regionale HF eller de lokale HF, bør driftsansvaret deles slik at det administrative overbyggende ansvaret er klart definert, med desentralisert ledelse av de faglige enheter med stedlig ledelse slik som anbefalt av Stortinget og av utvalget.


- Oversiktlige budsjetter

Hvert sykehus bør behandles som en egen ansvarlig enhet med egne budsjetter for hvert sykehus, med synlige poster for drift, vedlikehold og investeringer. Dette skaper motivasjon og lojalitet til vedtatte budsjetter.


- Dagens styrerepresentasjon bør endres

Dagens ordning med ett felles styre for alle sykehusene i HF har gitt vridninger som virker negativt på samarbeidet. Det er viktig at det sørges for bedre spredning av representanter for de ansatte fra alle sykehusene i HF. Hovedtillitsvalgte i dagens styrer velges av og representerer først og fremst det største sykehuset. Dette skaper sterke motsetninger mellom sykehusene som ikke føler at deres interesser blir ivaretatt.

Styrene må styrkes med større fagkunnskap. I dag er styremedlemmene i altfor stor grad styrt av administrasjonenog uten visjoner for sykehuset og moderne sykehusdrift.

- Vedlikeholdsbudsjettet bør prioriteres og styrkes

Dagens ordning med store etterslep på vedlikehold skaper store utfordringer. Spesielt at vedlikehold har vært nedprioritert i forhold til nybygg. Vedlikeholdsbudsjettet er blitt en salderingspost på sykehusets langtids budsjett, mens en nybygnings bevilgning tas over statsbudsjettet. Dette har ført til at relativt nye sykehus har blitt kondemnert på grunn av manglende vedlikehold.

Eldrerådet støtter forslaget om et sentralt ansvarlig organ som kan kreve husleie som avsettes til fremtidig nødvendig vedlikehold. Vedlikehold koster og det synliggjøres dermed i budsjettet.

- Lokal politisk innflytelse i styrene

Lokal politisk innflytelse er viktig for utviklingen av samhandlingsplanen. I dag står lokalsamfunnet uten muligheter til å påvirke lokalsykehuset eller å legge til rette for lokale spesialitets behov. Eldrerådet etterlyser formelle kontaktorganer mellom lokalsamfunnet og styret for HF.

Votering:
Høringsuttalelsen ble enstemmig vedtatt.

Vedtak:

Rådmannens redegjørelse om vurdering av mulighet for studentboliger i omsorgsanlegg tas til orientering.

Forslaget har mange utfordringer og for å avdekke noen av utfordringene kan det være nødvendig å starte et pilotprosjekt.

Forøvrig vises det til Eldrerådets studietur til Stockholm i 2015 hvor Eldrerådet besøkte kollektivhuset FÄRDKNÄPPEN.
Kollektivhuset FÄRDKNÄPPEN er et kollektivhus og bofellesskap for enkeltpersoner og par som ikke lenger har barn boende hjemme, for unge pensjonister og personer som kanskje ikke lenger har et arbeids- eller familiefellesskap.

Votering:
Rådmannens forslag ble tatt til orientering.
Berget Jørgensen forslag ble enstemmig vedtatt.